有看国际足球的球迷，都知道巴西球星尼马是最佳男主角。在球场上比赛，每次有和对手的碰撞，他跌倒的後座力就会由一边的龙门滚到另一边的龙门。

他年初转会到沙地阿拉伯油王舰队希拉尔後伤患不断，今年10月中更在对战乌拉圭的世界盃外围赛扭伤左膝前十字靭带连半月板撕裂。12月初，巴西国家队队医Rodrigo Lasmar为他动手修补手术，日前在尼马的社交媒体上他分享了两条他正在「复健」的片段：

他装伤已经会为着对手的红牌黄牌喊得死去活来，何况是真伤他真的从心底里哭出来的痛楚。当一直憎恨他的球迷看到他这样受苦有可能会觉得他暗爽，觉得他活该，我在世界不同地方的同业们都慨叹一句：「真的有必要要用到三个彪形治疗师，竭力地将在全力挣扎的尼马制服，然後为的只是术後两星期要屈曲的5至10度吗？」

根据澳洲运动物理治疗师Mick Hughs的《膝前十字靭带术後复健指引》术後1-2星期的康复目标有以下：

但是，这是在膝关节只有前十字靭带修补後的术後建议。当半月板同时有修补过，患者就就有可能需要避开负重约6星期时间。病患需要在这段期间用拐杖支撑体重，大部份骨科医生会建议膝盖可活动幅度为0-90度，到术後6星期才开始负重及相关伸展活动。

在不同的社交媒体（Instagram, X, LinkedIn）你可以见到用英语留言的都一致否定在术後3星期内就要为患者施行强制伸展治疗以达致的治疗。尤其是这位可能蚊叮虫咬都会喊救命的足球传奇，这些令人不安的画面，甚至令治疗师们怀疑这三位到底是不是合资格的治疗师。

但尼马社交媒体账号的葡萄牙语留言，却一致肯定他为了康复比赛复操所承受到痛苦令人心疼，体育精神令人敬佩，甚至和不少球星一样，当他是神一般在膜拜。

更可怕的，这片段已经成为巴西物理治疗师在同业中间的形象。然後一众巴西的物理治疗师说这是对他们整个专业的诋譭，说要甚麽「抵抗外国势力」云云。他们更辩护指，手术後关节会有疤痕黏连，所以需要以手力治疗将膝关节前屈到该康复阶段应有的角度。

原来，走出英语世界，到处都是小粉红。

可是，术後三星期一般都未足以让疤痕组织增厚到需要用狠劲徒手将它拉长。现时亦已有不同的康复运动，让患者在自己可以承受的痛楚情况下增加患肢的活动幅度。球员有没有知情权，他们其实有过程较少痛楚的治疗选项？

巴西物理治疗师协会暂时没有任何声明去澄清：—

如果你是替尼马施手术的医生，你会对尼马的主诊物理治疗师的做法可以有甚麽意见吗？

如果你是尼马，你真的希望这些康复片段要公诸於世，被其他教练、球员、医生及物理治疗师评头品足吗？

不少物理治疗师、体能教练希望与众不同，成为病人和运动员的招徕。但因为在社交媒体上要蹭流量，在屏幕上显示出来的手段愈来愈极端和哗众取宠，甚至引来不同未经专业训练的人员仿效，造成不同程度的伤害。这一不只是他膝盖被医生修补的部份有没有因为过份使用外力而受到损毁，伤後康复的过程造成太多心理压力，不只影响复操进度，严重者更会发展成恐动性（kinesiophobia）就算受伤的部份修补完好亦会形成神经原的慢性痛症。

让专业的来，这听起来在精英运动行列可能被认为是唾手可得，但当在世界盃有国家级物理治疗师认为洒水可以处理脑震荡，尼马这康复手法可能已经是小巫见大巫了。

【物理治疗到底有没有用？】

物理治疗的诊间里，治疗师最常从病人听到的是「物理治疗其实没有用」。

因为，很多关於运动创伤和筋骨劳损的病人资讯里，有不少专业人仕都告诉大家，这些纯綷是骨关节结构和机械性的问题；但原来，这些和人体的脑神经、免疫、内分泌系统，甚至心理健康和社经状况有千丝万缕的关系。物理治疗师在医疗系统里，如何分辨当中有多少是可以用非药物、非入侵性治疗可以解决的症状？

一边厢有医护人员向大众推广说：「运动是良药。」另一边厢又有不少专业运动员因为长期高强度训练而引致骨关节各种劳损甚至猝死。究竟我们应该多做运动，还是避免关节退化而应要养生、「躺平」？我们应该如何拿捏运动量的平衡点，得到运动对身体带来的好处，但不用担心骨关节老化？

专业运动员在社交媒体上分享各种物理治疗的「太空科技」，是真的能加快伤患复原，消炎止痛，还是这只是为了推销的赞助内容？在专业运动场边工作的物理治疗师，将会逐一为你拆解治疗方法的科学根据，在甚麽情况下，「物理治疗其实很有用。」