2022/11/29 明尼苏达灰狼主场迎战华盛顿巫师，Karl-Anthony Towns 在第三节一次转换快攻中，在没有碰撞的情况下，突然像是被人从後面推了一下，往前跳了几下紧抓着小腿，随後倒在地上迟迟无法站起，最後经由队友搀扶离场。看到这幕不经会让人想起K. Durant的阿基里斯腱断裂伤，幸好最好球队报告出来仅是小腿肌拉伤，预估休息4-6周。

首先一样来回顾KAT怎麽拉伤的

从影片中可以看到KAT，在转身准备进攻时，右下肢呈现 膝盖完全伸直、脚踝大幅度背曲 ，造成小腿肌群被过度延展，特别是 腓肠肌 ，在此状态下会几乎是被延展至极限，当组织刚性不足应付拉扯时，便会有撕裂、断裂的风险。

腓肠肌主要由快肌（Type II fibers）组成，收缩速度快、产出力量大。而且又是跨关节肌肉，同时横跨膝盖、脚踝，当处在被延展的情况下（也就是膝盖伸直、脚踝背曲），由於在被过度延展时肌肉必须先离心收缩，控制其被延展的速度，接着一转换成主动收缩，肌肉肌腱交界处必须负荷强大的拉扯，若刚性不足便会造成拉伤、断裂的可能。

除此之外，肌肉疲劳、紧绷，造成肌肉吸收与释放力量之间的缓冲能力变差，也都会让受伤风险大幅增加。

腓肠肌主要可分为内侧头、外侧头，最长拉伤的部位是在内侧头上，大约占腓肠肌拉伤的70%，且多发生在肌肉腹上或是肌肉肌腱交会处。

当小腿受伤时，想必大家最害怕的便是阿基里斯腱撕裂／断裂伤，这边教大家一个临床上常用的判断方式 — Thompson Test 。

检测方式为让病患趴着时，挤压小腿，观察脚板是否有往下踩。若有，代表肌腱仍存在，小腿受力能传递到脚跟使脚板跖曲；若没有则代表跟腱断裂，力量无法传递至脚跟。另外值得注意的是，若跟腱断裂，小腿肚下方至脚跟处应该会有明显凹陷，此部份可作为辅助判断。

另一个需要判断的是拉伤为哪一条肌肉？比目鱼 或 腓肠肌 。要判断此两者，其实可以从疼痛位置来做主要区别，前面提到 腓肠肌 比较多是在小腿肚内侧受伤；相反的比目鱼肌则多是在外侧。

再来是透过阻力测试，由於比目鱼肌是单关节之肌肉（仅连接脚踝），因此将膝盖弯曲到最大角度後（正常应可以小腿碰大腿），再做脚踝跖曲，就能比较孤立比目鱼肌单独收缩，此时若有疼痛、无力等可能就代表比目鱼肌受伤。不过临床上也有两条同时受伤的可能，根据研究统计发生率大约为17%。

一级拉伤，组织有小部分撕裂产生，但组织整体仍大致完好，不太影响力量、活动度，有时甚至当下也不太会有疼痛。平时运动後的延迟性酸痛，一部分也是因为这样的小拉伤所造成，身体基本上都能自行恢复。

二级拉伤，组织撕裂的程度可大可小，通常会有立即性的疼痛，同时肌肉内会有出血导致肿胀，并影响到力量与主动活动度，此等级受伤大约3至6周後可再重新开始运动。

三级拉伤，组织基本上已完全撕裂，多半会感觉到肌肉『啵』一下，伴随肌肉内大量出血，造成肿胀、疼痛以及功能丧失，通常肌肉会有肉眼可见之不连续凹陷出现，这类受伤通常需要手术，因此回归时间都是以月来算，根据状况不同有所调整。

根据球团公告，KAT预计会缺席4-6周，估计此次伤势应为二级拉伤，理论上是不用过於担心，短暂休养後，搭配肌肉等长、离心控制等复健运动，要满血回归应该不是太大问题。